Alcoholische leverziekte Sterftecijfers zijn gestegen
In Californië en in de hele VS steeg het aantal sterfgevallen door alcoholische leverziekte per 100.000 inwoners gestaag van 2006 tot 2019, en steeg vervolgens snel tijdens de pandemie.

Overmatig drinken tijdens de covid-19-pandemie verhoogde het aantal sterfgevallen door alcoholische leverziekte zo sterk dat de aandoening meer Californiërs doodde dan auto-ongelukken of borstkanker, zo blijkt uit een analyse van California Healthline.

Lockdowns zorgden ervoor dat mensen zich geïsoleerd, depressief en angstig voelden, waardoor sommigen hun alcoholgebruik verhoogden. De verkoop van alcohol steeg tijdens de pandemie, met vooral grote sprongen in de consumptie van sterke drank.

Hoewel dit leidde tot een stijging van allerlei soorten alcoholgerelateerde sterfgevallen, steeg het aantal Californiërs dat stierf aan alcoholische leverziekte dramatisch, met 14.209 sterfgevallen tussen 2020 en 2022, volgens voorlopige gegevens van de Centers for Disease Control and Prevention.

Alcoholische leverziekte is landelijk de meest voorkomende oorzaak van door alcohol veroorzaakte sterfgevallen. In Californië was het sterftecijfer als gevolg van de ziekte de afgelopen drie jaar 25% hoger dan in de drie jaar vóór de pandemie. Het percentage piekte op 13,2 sterfgevallen per 100.000 inwoners in 2021, bijna het dubbele van twintig jaar geleden.

De ziekte wordt meestal veroorzaakt door jarenlang overmatig drinken, hoewel het soms kan optreden na een korte periode van zwaar alcoholmisbruik. Er zijn vaak geen symptomen tot laat in de ziekte, wanneer zwakte, verwardheid en geelzucht kunnen optreden.

Velen die tijdens de pandemie meer gingen drinken, stonden al op het punt een ernstige alcoholische leverziekte te ontwikkelen, zei Jovan Julien, een postdoctoraal onderzoeker aan de Harvard Medical School. De extra alcohol versnelde het proces en doodde hen eerder dan ze anders zouden zijn gestorven, zei Julien, die tijdens de pandemie meeschreef aan een modellenstudie die veel van de trends voorspelde die zich voordeden.

Zelfs vóór de pandemie droegen veranderingen in levensstijl en voedingspatroon bij tot meer sterfgevallen als gevolg van alcoholische leverziekte, ondanks weinig verandering in de verkoop van alcohol, zei Brian Lee, een hepatoloog en levertransplantatiespecialist bij Keck School of Medicine van de University of Southern California.Lee en andere onderzoekers vonden een verband tussen alcoholische leverziekte en metabool syndroom, een aandoening die vaak wordt gekenmerkt door overtollig lichaamsvet rond de taille. Metabool syndroom – vaak veroorzaakt door slechte voeding en een inactieve levensstijl – is in het hele land gestegen.

“Het hebben van metabool syndroom, dat wordt geassocieerd met obesitas, hoge bloeddruk en diabetes, verdubbelt meer dan het risico op een vergevorderde leverziekte bij hetzelfde alcoholgebruik,” zei Lee. De alcoholische leverziekte in Californië die het vaakst dodelijk is, zijn die tussen 55 en 74 jaar oud. Ze vormen ongeveer een kwart van de volwassenen in de staat, maar meer dan de helft van de sterfgevallen als gevolg van alcoholische leverziekte.

Het sterftecijfer onder Californiërs van 25 tot 44 jaar is de afgelopen tien jaar echter ruwweg verdubbeld. Ongeveer 2.650 Californiërs in die leeftijdsgroep stierven de afgelopen drie jaar aan de ziekte, vergeleken met 1.270 sterfgevallen tussen 2010 en 2012.

“Mensen drinken op eerdere niveaus,” zei Lee. “Mensen ontwikkelen obesitas op jongere leeftijd.”

De hoogste sterftecijfers als gevolg van alcoholische leverziekte komen voor op het platteland in Oost- en Noord-Californië. In Humboldt County, bijvoorbeeld, is het sterftecijfer door alcoholische leverziekte meer dan het dubbele van het percentage over de gehele staat.

Campbell wees ook op de demografie van Humboldt County, dat een veel hoger percentage blanke en Indiaanse inwoners heeft dan de rest van de staat. Sterftecijfers door alcoholische leverziekte in Californië zijn het hoogst onder inheemse Amerikaanse en blanke inwoners.

Sterftecijfers stegen meer onder Native American, Latino, Aziatische en zwarte Californiërs tijdens het afgelopen decennium dan onder niet-Latino blanke Californiërs, blijkt uit CDC-gegevens. Een deel daarvan is te wijten aan verschillen in verzekeringsdekking en toegang tot zorg, zei Lee. Bovendien, zei Lee, is het aantal metabool syndroom sneller gestegen onder niet-blanken dan onder blanken. Raciale gezondheidsverschillen manifesteren zich ook in verschillende overlevingspercentages voor zwarte en blanke patiënten na levertransplantaties, voegde hij eraan toe.

De verwachting is dat de trend doorzet. Julien voorspelt een tijdelijke daling van het aantal sterfgevallen omdat veel mensen die in 2022 of 2023 aan de ziekte zouden zijn overleden, in plaats daarvan eerder stierven, na een toename van het drinken tijdens de pandemie, maar dat het aantal sterfgevallen later zal stijgen naarmate slechte gewoonten die tijdens de pandemie zijn ontwikkeld, beginnen aan te nemen. een langdurige tol.

“Naarmate mensen tijdens covid-19 meer gingen consumeren, hebben we nu meer mensen die een alcoholverslaving hebben veroorzaakt”, zei Julien.

Phillip Reese is specialist in gegevensrapportage en assistent-professor journalistiek aan de California State University-Sacramento